LAMal vs CMU
Connaître tous les avantages de la LAMal Suisse pour Frontaliers
LAMal vs CMU
L' Assurance LAMal Frontalier
Le droit d’option est prévu par l’accord sur la libre circulation des personnes entre l’Union européenne et la Suisse.
Il est entré en vigueur le 1er juin 2002.
Ce droit d’option permet d’être affilié à l’assurance maladie française plutôt qu’à l’assurance maladie suisse, Etat compétent en premier lieu.
Vous devez faire votre choix dans les 3 mois suivant la prise d’activité professionnelle en Suisse. A défaut d’avoir opté en faveur du système d’assurance maladie français, vous serez affilié(e) d’office en Suisse.
Faire le bon choix est crucial car il est quasi irrévocable et aura des incidences sur le coût de votre santé, le choix des spécialistes et la qualité du système de santé.
LAMal VS CMU
Afin de faire le bon choix, il faut se poser les bonnes questions.
- Le Tarif : Un prix fixe ou 8% de votre revenu brute référent ?
- Les Couvertures : Quel système offre les meilleurs soins et garanties?
- Le lieu de soins : Ou désirez-vous vous faire soigner ?
- Votre carrière : Le choix étant définitif, quel revenu aurez-vous plus tard?
- Votre famille : Ou seront assurés les membres de votre famille ?
Quelle Compagnie Choisir ?
En choisissant le système LAMal suisse vous avez la possibilité entre plus de 27 assureurs différents :
Il faut savoir que le système LAMal est de but publique bien que gérée par des assurances privées, les couvertures sont donc totalement identiques, voici leurs seules différences :
- Le prix de la prime.
- La qualité de services.
- La rapidité de remboursements.
- Le système de cartes.
Il faut savoir que le prix peut changer chaque année, d’ou l’importance d’avoir un broker totalement neutre qui vous conseillera s’il faut changer ou non et s’occupera de toutes les démarches pour vous.
Couvertures LAMal Frontalier
Voici les couvertures principales de la LAMal Frontalier :
- Carte vitale et totalité des couvertures françaises
- Hospitalisation dans un hôpital public
- Examens, traitements et soins dispensé par un médecin
- 5 thérapies naturelles
- Frais liés à la maternité
- Psychothérapie médicale
- Certains examens préventifs et gynécologiques
- Certains Vaccins
- Couvertures à l’étranger
- Ainsi qu’une multitude de couvertures supplémentaires
Franchise & Quote-Part LAMal
Quelle que soit l’assurance LAMal suisse que vous choississez elle est soumise à certaines règles et fonctionnements. Les voici :
Un système de franchise :
300.- pour les adultes et jeunes adultes.
0.- pour les enfants
* La franchise est le montant à votre charge avant que l’assurance ne commence à vous rembourser.
10% dès dépassement de la franchise pour les adultes, au maximum 750.- / ans
10% dès dépassement de la franchise pour les enfants, au maximum 350.- / ans
* La quote-part est un montant supplémentaire à votre charge quand vous dépasserez votre franchise.
Tranches D'âges LAMal
Il n’existe aujourd’hui que 3 tranches d’âges possibles :
- Enfants : (0 à 18 ans)
- Jeunes Adultes : (19 à 25 ans)
- Adultes : (+26 ans)